Si tuviéramos que darle una definición sería: todos esos signos y síntomas asociados al consumo de bebidas alcohólicas en exceso, siempre que no se llegue al coma etílico o la muerte. Esta situación insalubre es el pan de cada fin de semana para muchos jóvenes (y no tan jóvenes), y es que el consumo de alcohol ha aumentado de manera notable durante las últimas décadas. Esto ha dado lugar a muchas investigaciones sobre los mecanismos fisiopatológicos que producen la toxicidad del alcohol, además de los efectos del consumo crónico y el síndrome de abstinencia. A pesar de todas estas investigaciones, poco se ha escrutado realmente sobre la resaca, guayabo o como se le conoce a nivel médico veisalgia (del noruego kveis, intranquilidad después de una bacanal y del griego algia, dolor)(1).
El vómito o emesis es la evacuación violenta y espasmódica del contenido gástrico a través de la boca. Esta respuesta del cuerpo es una mecanismo natural frente a algún organismo o situación de malestar que el ser humano quiere expulsar de su organismo. La sensación que se tiene justo antes (pródromo) de vomitar se llama náusea, el cual puede anteceder a la emesis o puede aparecer de forma aislada. En este caso el alcohol podría activar la llamada zona de gatillo quimiorreceptora, un área que se encuentra en el bulbo raquídeo y que conecta directamente con el centro del vómito que recibe señales del sistema nervioso vagal y entérico. Por lo tanto cuando bebemos en exceso, se producen cambios en la mucosa gastrointestinal que está inervada por el nervio vago, el cual transmite la señal al centro del vómito y a la zona gatillo quimiorreceptora, iniciando el reflejo del vómito. Los neurotransmisores implicados en el control de las náuseas y los vómitos son la acetilcolina, dopamina, histamina (receptor H-1), sustancia P (receptor NK-1) y serotonina (receptor 5-HT3) (4).
*Fisiología de los vómitos inducidos por eméticos (4).
Existen diferentes estudios que han demostrado que el sistema endocannabinoide tiene un papel regulador en las náuseas y los vómitos, tanto en animales como en humanos. La activación del receptor CB1 parece suprimir el vómito inducido por un tóxico emético, por el contrario si bloqueamos este receptor cannabinoide se promueve el vómito. El cannabidiol (CBD) suprime las náuseas y los vómitos dentro de un rango de dosis limitado. Este efecto antiemético podría estar mediado por la activación indirecta de los receptores 5-HT1A en el sistema nervioso. La activación de estos receptores reduce la liberación de serotonina (5-HT) en la zona gatillo, evitando la activación del receptor 5-HT3 antes mencionado. La investigación preclínica indica que los cannabinoides, incluido el CBD, pueden ser efectivos clínicamente para tratar las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia u otros tratamientos. Por lo tanto existe evidencia que nos explica como el CBD podría ayudar en náuseas y vómitos, siendo de ayuda en caso de sufrirlas durante una resaca, ya que como ya sabemos este carece de efectos psicoactivos (5).
Como hemos visto antes el alcohol puede producir deshidratación, ya que se puede eliminar a nivel renal un mayor contenido de agua en la orina. Esto da como resultado algunos de los síntomas de la resaca más típicos como sequedad de boca, dolor de cabeza y cansancio. El CBD en este caso no tiene ninguna utilidad o evidencia demostrada para evitar la deshidratación producida por el alcohol. La única manera de poder paliar esta consecuencia directa del alcohol sería mediante el consumo de agua antes, durante y después del consumo de bebidas alcohólicas.
Cuando consumimos bebidas alcohólicas, acompañadas muchas veces de bebidas azucaradas, en el páncreas se segrega la hormona insulina. Esta hormona se encarga del transporte y metabolismo del azúcar (glucosa) en sangre, para que sea usado como fuente de energía por los órganos y tejidos. Una vez se produce esto, los niveles de glucosa en sangre caen y se debe liberar la glucosa almacenada en el hígado (glucógeno), pero este proceso se ve inhibido por el metabolismo del alcohol produciendo así la hipoglucemia anteriormente mencionada (6).
El CBD ha sido objeto de estudio en la diabetes, enfermedad en la que la glucosa no puede ser transportada y/o metabolizada por la insulina. En la mayoría de estudios el CBD mejoró la incidencia y progresión de la enfermedad. Siendo especialmente útiles en el dolor asociado, la inflamación del páncreas, la inflamación de la retina y los daños cardiovasculares que se producen por los niveles elevados de glucosa en sangre a largo plazo. No obstante, no se conoce muy bien el mecanismo por el cual se podría regular los niveles de glucosa y/o insulina en sangre, aunque se cree que podría ser mediante los receptores CB1, CB2, GPR55 y GPR119. Los datos pueden ser prometedores, pero actualmente solo son indicios y datos hallados en animales, por lo tanto debe investigarse mucho más para poder afirmarlo. Esto nos empuja a decir que aunque el CBD pueda tener indicios de regular los niveles de azúcar en sangre, probablemente no nos sea útil en este aspecto durante una resaca (7).
¿Realmente puede el CBD ayudar con los síntomas de la resaca?El aceite de CBD podría ayudarnos para algunos síntomas de la resaca, especialmente para las náuseas, pero también para mejorar nuestra calidad del sueño y poder descansar mejor. El resto de síntomas suelen ser producto de la deshidratación o del metabolismo de la glucosa, y ahí no puede hacer mucho por nosotros.
Bibliografía:
Farmacéutico | Técnico de laboratorio
Después de estudiar formación profesional se dedicó un tiempo a los análisis clínicos en el laboratorio de la clínica del Pilar-Sant Jordi (Barcelona), hasta que decidió empezar sus estudios universitarios en la Facultad de Farmacia de la Universidad de Barcelona. Tras dos años de facultad abandonó su empleo en la clínica para centrarse en sus estudios. Al final del tercer año sintió curiosidad por conocer el mundo de la farmacia asistencial y comenzó a trabajar en una farmacia comunitaria como auxiliar. Una vez consigue graduarse, realiza un posgrado en Ortopedia en la Universidad Internacional de La Rioja. Actualmente se dedica a la farmacia comunitaria con la misma pasión que al principio, siendo su enfoque principal la atención farmacéutica personalizada y la divulgación en redes.
Siempre ha sido un apasionado de las ciencias de la salud, donde antepone la profesionalidad ante todo. Además, le fascinan los deportes de contacto y la vida saludable, aspectos en su día a día que le ayudan a estar en equilibrio. Algún día le gustaría contar con su propio espacio de salud, en el cual seguir ayudando a sus pacientes.
