Effets du tabac
Le tabac est une plante dont les feuilles sont fumées, mâchées ou aspirées depuis des centaines d’années. Le tabac contient comme substance active la nicotine, mais il contient également plus de 7 000 produits chimiques, dont au moins 70 sont connus pour provoquer le cancer (1).Les pathologies cardiovasculaires chez les fumeurs sont trois fois plus fréquentes que dans le reste de la populationFumer une cigarette expose à de nombreuses substances toxiques et nocives pour la santé, en plus du risque de développer une dépendance. Le monoxyde de carbone, l’un des principaux toxiques, se trouve dans la fumée de tabac et passe dans le sang à travers les poumons au niveau des alvéoles. Il est responsable d’une part des dommages au système vasculaire, et d’autre part de la diminution du transport de l’oxygène vers les tissus de notre organisme. Il provoque de la fatigue, de la toux et des expectorations et contrairement à l’image parfois attrayante qu’il véhicule, le tabac provoque, peu de temps après le début de la consommation, des altérations peu souhaitables, parmi lesquelles :
- Rides prématurées au niveau de la lèvre supérieure, autour des yeux (pattes d’oie), du menton et des joues, et une coloration grisâtre de la peau qui constitue le fameux « visage du fumeur ».
- Taches sur les dents, infections et caries dentaires.
- Mauvaise haleine et odeur corporelle désagréable dues à l’imprégnation de l’odeur du tabac.
- Taches jaunâtres sur les ongles et les doigts (2).
- Cicatrisation déficiente d’une plaie après une intervention chirurgicale.
- Problèmes pendant la grossesse, tels que bébés de faible poids, accouchement prématuré, fausse couche et bec-de-lièvre.
- Diminution de la capacité à goûter et à sentir.
- Dommages aux spermatozoïdes, ce qui entraîne une stérilité.
- Perte de la vue en raison d’un risque accru de dégénérescence maculaire (1).
Pourquoi est-il si difficile d’arrêter de fumer ?
Il ne fait aucun doute que la dépendance au tabac est un problème de santé publique qui doit être abordé en tant que tel et de manière coordonnée par l’ensemble des professionnels de santé et, en général, par tous les acteurs ayant le pouvoir de modifier les habitudes sociales. Une fois tout cela connu, nous devons nous demander : pourquoi arrêter de fumer représente-t-il toujours un grand défi ? Pour cela, il faut comprendre que la nicotine est potentiellement addictive en raison de certains effets « positifs » qu’elle peut produire. En tant que stimulant, elle se lie aux récepteurs nicotiniques (nAChR) provoquant de l’euphorie, une amélioration de l’attention, une augmentation de la vigilance et une diminution du temps de réaction. Ces effets sont produits par l’augmentation de certains neurotransmetteurs tels que la dopamine, l’acétylcholine ou la noradrénaline. Les fumeurs affirment que fumer les réveille, facilite leur mémoire et les calme, les aidant à gérer le stress. Ces effets « positifs » sont ressentis exclusivement chez les fumeurs réguliers, puisque chez les non-fumeurs, la nicotine provoque principalement de la désorientation, et une exposition répétée est nécessaire pour établir les effets de renforcement positif de la nicotine. Cependant, en réalité, la plupart des effets observés chez les fumeurs sont dus principalement à une atténuation des symptômes de sevrage, particulièrement visibles le matin après la période de privation nocturne. La dépendance et le sevrage ultérieur sont principalement dus à l’activation du système de récompense dans le cerveau, médié essentiellement par le neurotransmetteur dopamine entre l’aire tegmentale ventrale et le noyau accumbens (voir image) (3 et 4).
Lorsqu’une personne abandonne l’habitude de fumer, elle doit faire face à un tableau typique de sevrage qui débute après quelques heures et atteint un pic entre 24 et 48 heures. Le désir intense de fumer, l’anxiété, la tension, l’irritabilité, la difficulté de concentration, la somnolence, la diminution du rythme cardiaque et de la pression artérielle, l’augmentation de l’appétit et du poids, la maladresse motrice, l’augmentation de la tension musculaire, etc., sont les principaux symptômes auxquels doit faire face un fumeur lorsqu’il décide d’arrêter le tabac. La plupart de ces symptômes disparaîtront ou diminueront considérablement en 4 semaines, à l’exception de la sensation de faim et du désir de fumer, qui peuvent persister 6 mois ou plus. De plus, il faut comprendre que dans de nombreux cas, fumer devient un acte de socialisation ou de relation avec l’entourage, faisant partie de la routine quotidienne. Comme toute autre conduite addictive, arrêter de fumer et persévérer dans cette démarche est particulièrement difficile. Seulement 10 % des personnes qui essaient d’arrêter seules réussissent à abandonner la cigarette, tandis que le taux d’arrêt monte à près de 60 % chez celles qui suivent des programmes structurés de sevrage (4).
Et le CBD est-il addictif ?
La dépendance est le besoin impératif ou compulsif de consommer à nouveau une drogue pour ressentir la récompense qu’elle procure, et une drogue est toute substance naturelle ou synthétique qui génère, dans le cas de la nicotine : stimulation, euphorie, plaisir, augmentation de l’attention, concentration et mémoire, ainsi que diminution de l’anxiété, du stress et de l’appétit. Lorsqu’une substance provoque des changements physiques directs au niveau physiologique, il se produit une dépendance physique à celle-ci afin de préserver l’état normal. Par conséquent, au moment où l’on cesse de la consommer, des dommages peuvent survenir car le corps s’y est habitué, entraînant un syndrome de sevrage. De plus, une tolérance se développe généralement, car il faut des doses de plus en plus élevées pour obtenir l’effet désiré ou pour maintenir l’état normal de l’organisme (5). D’autre part, il peut aussi se produire une dépendance psychologique qui implique un désir mental de consommer la substance, amenant la personne à croire qu’elle en a réellement besoin alors que ce n’est pas le cas. Ce désir de consommation apparaît surtout pour ressentir ses effets agréables, plaisants et/ou d’évasion. Cependant, si la consommation cesse, il n’y aura pas de syndrome de sevrage car la substance n’a pas provoqué de changements physiques notables au niveau physiologique ni généré aucune tolérance (5).Le CBD s’est révélé être une substance qui ne provoque aucun type de dépendance physique ni de tolérance.Le CBD s’est révélé être une substance qui ne provoque aucun type de dépendance physique ni de tolérance. Bien qu’il s’agisse d’une molécule qui interagit avec les récepteurs cannabinoïdes et produise des effets pharmacologiques, il ne génère pas de tolérance ni de modifications physiques à l’origine d’un syndrome de sevrage. La dépendance psychologique n’est jamais totalement exclue, ni pour le CBD ni pour toute autre substance, car elle dépend de facteurs psychologiques et des habitudes de consommation propres à chaque individu (6).
Huile de CBD pour arrêter de fumer : est-ce utile ? Comment agit-elle ?
Comme nous l’avons vu précédemment, arrêter de fumer peut être un vrai défi pour plusieurs raisons, mais principalement à cause du syndrome de sevrage à la nicotine. Parmi les symptômes du sevrage figurent l’irritabilité accrue, l’anxiété et le stress. Vous pouvez consulter notre article sur les effets du CBD sur le stress. Le CBD pourrait améliorer ces symptômes directement, car il est capable d’activer le récepteur 5-HT1A, ce qui pourrait entraîner une plus grande action du neurotransmetteur sérotonine impliqué dans les effets anxiolytiques et l’amélioration de l’humeur. De plus, il a également montré une amélioration de la qualité du sommeil, facilitant le repos et réduisant le niveau de stress durant le syndrome de sevrage (7). Pendant le processus de désaccoutumance, certains phénomènes inflammatoires au niveau pulmonaire et des céphalées (maux de tête) peuvent survenir, ce qui fait du CBD un allié potentiel grâce à ses propriétés analgésiques et immunomodulatrices. Bien qu’il n’existe actuellement pas de grandes études évaluant l’action directe du CBD dans le sevrage tabagique, certains indices suggèrent une amélioration du processus de désaccoutumance et une possible diminution des rechutes dans la consommation de tabac (7). Pour toutes ces raisons, nous pouvons penser que le CBD pourrait être un allié dans le sevrage tabagique, agissant comme adjuvant dans le cadre d’une bonne planification avec une thérapie pharmacologique antitabac. Bibliographie :- https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002032.htm
- https://pnsd.sanidad.gob.es/ciudadanos/informacion/tabaco/menuTabaco/efectos.htm
- Edler von Eyben et al. Risques pour la santé liés à la consommation volontaire de tabac ; Rev. Esp. Salud Publica vol.77 no.1 Madrid janv./févr. 2003
- J. Pozuelo et al. Pharmacologie de la nicotine ; Rev. Medicina integral Vol. 35 no. 9 p. 409-417 Mai 2000
- Antonia Garrote, Ramón Bonet ; Tabagisme et dépendance tabagique ; Rev. Edu. Sanitaria, Ámbito Farmacéutico. Vol. 21. No. 1 p. 66-73 ; Janvier 2013
- https://www.institutocastelao.com/adicciones-diferencia-entre-dependencia-fisica-y-psicologica/
- https://thebeeminelab.com/oms-sobre-el-uso-de-cbd/
- Resstel, Leonardo B M et al. « Les récepteurs 5-HT1A sont impliqués dans l’atténuation induite par le cannabidiol des réponses comportementales et cardiovasculaires au stress aigu chez le rat. » British journal of pharmacology vol. 156,1 (2009): 181-8. doi:10.1111/j.1476-5381.2008.00046.x
- Morgan CJ et al. Le cannabidiol réduit la consommation de cigarettes chez les fumeurs de tabac : résultats préliminaires. Addict Behav. 2013 Sep;38(9):2433-6. doi: 10.1016/j.addbeh.2013.03.011. Epub 2013 Apr 1. PMID: 23685330.
